Анатомия женских половых органов

У женщины половые органы подразделяются на внутренние и наружные.

К наружным половым органам относятся лобок, большие половые губы, малые половые губы, клитор. Наружные половые органы располагаются на поверхности тела, они являются главным органом половой чувствительности. Лобок - треугольное возвышение над лонным сочленением. Большие половые губы представляют собой продольные кожные складки. Лобок и большие половые губы покрыты волосами. Большие половые губы закрывают и защищают внутренние половые органы, образуя половую щель. От внутренней поверхности больших половых губ отходят малые половые губы. Направляясь кверху, они соединяются друг с другом. В месте их слияния находится клитор. Это одна из наиболее чувствительных зон женского организма, имеющая особенно большое значение для нормальной половой жизни. Под клитором располагается отверстие мочеиспускательного канала. Пространство между входом во влагалище и сфинктером (мышечным кольцом) прямой кишки называется промежностью.

К наружным половым органам относятся также молочные железы. В них после родов вырабатывается молоко, необходимое для кормления новорожденного. Выводные протоки молочных желез собираются на вершине каждой молочной железы, образуя грудные соски. Молочные железы реагируют на гормональные колебания, характерные для менструальных циклов. Во второй половине менструального цикла молочные железы нагрубают, становятся чувствительными и иногда даже болезненными.

К внутренним женским половым органам относятся влагалище, матка, маточные трубы, или яйцеводы, и яичники. Внутренние половые органы расположены в полости малого таза и выполняют детородную функцию. Границей между наружными и внутренними половыми органами является девственная плева.

Влагалище - это трубчатый орган, имеющий длину 10-12 см. Стенки влагалища собраны в складки, благодаря чему во время родов при изгнании плода (плодом называют ребенка, находящегося в период беременности и родов в полости матки) влагалище может растягиваться. После рождения ребенка влагалище вскоре восстанавливает свою форму.

К верхней части влагалища примыкает матка. Это мышечный полый орган, имеющий длину 7-8 см, по форме напоминающий грушу. Во время беременности в матке развивается плод. Матка состоит из двух отделов. Верхняя часть матки называется телом, нижняя - шейкой. Шейка матки выступает в верхнюю часть влагалища. Внутри шейки матки находится канал, имеющий диаметр 1-2 мм, выстлан изнутри мерцательным эпителием. Его наружное отверстие называется маточным зевом, оно открывается во влагалище и заполнено слизью. Толщина стенок тела матки около 2 см. Полость матки выстлана слизистой оболочкой, имеющей толщину примерно 1 мм. Каждый месяц эта оболочка разрастается, утолщается, готовясь к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Если же оплодотворение не наступает, то слизистая отторгается - наступает менструация. Эти изменения происходят под влиянием гормонов, которые вырабатываются в яичниках и наступают регулярно в течение всего периода, когда женщина способна к оплодотворению. Во время беременности, когда в полости матки развивается плод, тело матки значительно увеличивается в размерах и его масса становится в 20 раз больше, чем до беременности. Полость матки в период беременности увеличивается в объеме приблизительно в 2000 раз. Впереди матки расположен мочевой пузырь, позади нее находится прямая кишка.

К внутренним половым органам женщины относятся маточные трубы, или яйцеводы. Они отходят от верхней части матки. Одна из труб направляется направо, а другая - налево. Обе маточные трубы выходят в брюшную полость. Каждая труба имеет длину 12-15 см и внутренний диаметр приблизительно 1 мм. Изнутри стенки маточных труб покрыты мелкими ворсинками. Когда через наружное отверстие из полости малого таза в маточную трубу проникает яйцеклетка, эти ворсинки перемещают ее в направлении к полости матки.

По обе стороны матки в брюшной полости расположены правый и левый яичники, имеющие форму сливы. В яичниках поочередно (один месяц - в правом, другой месяц - в левом) формируется женская зародышевая клетка, называемая яйцеклеткой, или яйцом. Кроме того, в яичниках образуются сложные биологически активные химические вещества, которые называются гормонами яичника. Эти вещества поступают непосредственно в кровь, они необходимы для того, чтобы началась менструация. Гормоны яичника также оказывают влияние на формирование вторичных половых признаков, в том числе на развитие молочных желез и отложение жировой ткани в области бедер. Для того чтобы получить более четкое представление о строении внутренних женских половых органов, рассмотрите рис. 1.

Рис. 1. Схема строения внутренних женских половых органов: 1 - маточная труба; 2 - яичник; 3 - тело матки; 4 - шейка матки; 5 - влагалище

Давайте попробуем разобраться, что такое менструальный цикл и какую роль в нем играют кора головного мозга, гипоталамус и гипофиз. Все начинается с гипоталамуса, который является частью головного мозга. В гипоталамусе выделяются особые вещества - нейрогормоны, которые стимулируют деятельность главной эндокринной железы человеческого организма - гипофиза. Гипофиз в свою очередь вырабатывает гормоны, активизирующие функцию яичников. Получается своеобразная цепочка, в которой значение имеет каждое звено.

Под влиянием гормонов гипофиза в яичнике растет и созревает фолликул, содержащий яйцеклетку. В процессе роста фолликул выделяет специфические половые гормоны-эстрогены. Затем фолликул разрывается и зрелая яйцеклетка выходит в брюшную полость - происходит овуляция. На месте лопнувшего фолликула образуется так называемое желтое тело, оно выделяет гормон прогестерон. Под влиянием прогестерона и под его контролем проходит вторая половина менструального цикла.